Кір та його профілактика

За інформацією Міністерства охорони здоров’я України в країні спостерігається черговий прогнозований епідемічний підйом захворюваності на кір, який пов’язаний із низьким охопленням профілактичними щепленнями дітей та з циклічністю цього захворювання.

Захворюваність на кір в Україні характеризується періодичною циклічністю. За останні 15 років відзначали 3 епідемічні підйоми кору з періодичними циклами у 5–6 років: у 2001, 2006 та 2012 роках. У ці роки захворюваність зростала у десятки і сотні разів. Під час епідемічного підйому у 2012 році було зареєстровано близько 13 тисяч випадків кору. У міжепідемічний період захворюваність знижувалась до спорадичних і поодиноких випадків: 105 – у 2015 році та 102 випадки у 2016 році.

За перші 4 місяці поточного року було зареєстровано 172 випадки захворюваності на кір , що у 20 разів більше чим за аналогічний період 2016 року. Серед дитячого населення захворюваність зросла у 24 рази. Захворюваність реєструється в Івано-Франківській, Дніпропетровській, Одеській, Чернівецькій, Вінницькій та Закарпатській областях. Епідемічний процес супроводжується спалахами організованих колективах та в побуті. Аналіз випадків захворювання вияв, що з 172 хворих 61 людина не отримала жодного щеплення проти кору, ще у 16 відсутні дані про щеплення, що також розцінюється як не щеплений контингент. Повністю щеплені відповідно до календаря лише 37 осіб, ще 58 – мають одне щеплення.

В Хмельницькій області протягом 2015-2016 років та за 4 місяці 2017 року випадки кору не реєструвались. Однак враховуючи високу контагіозність вірусу кору, низький відсоток щеплених проти даної інфекції , не виключена можливість заносу інфекції в Хмельницьку область та, зокрема, в м. Кам ` янець-Подільський та Кам ` янець-Подільський район з неблагополучних регіонів України.

Кір – це висококонтагіозне (надзвичайно заразне) гостре вірусне захворювання , що передається повітряно-крапельним шляхом . В основному к о ром хворіють не щеплені діти, що відвідують дитячі заклади. Підлітки та доросл і, що раніше не хворіли к о ром, та не отримали щеплення проти нього, також залишаються надзвичайно сприйнятливими до цієї інфекції. Також кором можуть хворіти і щеплені особи, у котрих ослаблений імунітет, проте у щеплених проти кору, захворювання реєструється значно рідше чим у нещеплених та проходить у легшій формі. У дорослих, як правило, кір проходить важче. Після перенесеного захворювання зберігається тривалий імунітет.

Інкубаційний період при кору становить від 7 до 21, рідше 28 днів. Початок захворювання гострий. У хворих з’являються симптоми інтоксикації, катаральні явища. Температура звичайно висока, турбує головний біль, слабкість, нежить, кашель, виникають симптоми кон’юнктивіту.

До кінця першого – початку 2-го тижня хвороби на слизовій оболонці щоки виникають плями з мале нькими білу ватими цятк ами (плями Бєльського-Філатова-Коплика). Це цінна діагностична ознака, що дозволяє поставити діагноз до появи висипу. Плями існують 2-3 дні, іноді довше і зазвичай зникають з появою висипу. Температура на короткий час знижується, потім звичайно підвищується знов, і у хворого з’являється висип. Перші елементи висипу з’являються за вухами і на обличчі, потім висип поширюється на тулуб і кінцівки. Елементами висипу є плями –папули, що підносяться над поверхнею шкіри. Зникнення висипу відбувається в зворотній послідовності, тобто він починає згасати спочатку на кінцівках, потім на тулубі і нарешті на обличчі.

В більшості випадків кір перебігає сприятливо, але при розвитку ускладнень, особливо енцефаліту, пневмонії, можливі летальні наслідки. У кожного третього хворого вищевказане захворювання викликає ускладнення: пневмонію, отит та інші бактеріальні інфекції, може погіршуватись слух, спостерігатися розумова відсталість. Хворі на кір особливо чутливі до стрептококової інфекції. Внаслідок перенесеного кору може розвинутись енцефаліт чи паненцефаліт. Дуже небезпечний кір для вагітних жінок, оскільки може спричинити викидень чи патологічні зміни у розвитку дитини.

Хворий на кір небезпечний для оточуючих в останні 1-2 дні інкубаційного періоду, в катаральному періоді та перші 4 дні висипу , тому для запобігання спалахам кору в елике значення мають раннє виявлення та ізоляція хворих на кір . Хворий на кір підлягає ізоляції до 4-го дня висипань. Якщо хвороба ускладнюється пневмонією, ізоляцію подовжують до 10 днів. Якщо хворим на кір раніше проводили щеплення або вони в минулому вже перенесли цю недугу, вони потребують лише спостереження. Протягом всього періоду спостереження щоденно у приміщеннях проводиться вологе прибирання та протяжне провітрювання. Не щеплені контактні діти не допускаються до відвідування дитячого організованого колективу з 8 по 17 день з моменту контакту з хворою особою. Перехворілі кором допускаються до відвідування дитячих дошкільних закладів та загальноосвітніх навчальних закладів після повного клінічного одужання, не раніше 10 днів від початку захворювання.

Кір належить до так званих керованих інфекцій, оскільки проведення профілактичних щеплень і екстрена вакцинація можуть запобігти виникненню масових захворювань. Тому єдиним шляхом профілактики кору та запобігання ускладнень від нього є щеплення, внаслідок якого виробляється імунітет до хвороби. Вакцинацію для профілактики кору проводять у віці 12 місяців тривакциною (кір, епідемічний паротит і краснуха). Друге щеплення – у віці 6 років.

Дітям, що не були вакциновані проти кору, паротиту чи краснухи за віком у 12 міс яців та 6 років, щеплення можна починати у будь-якому віці до 18 років. У цьому разі дитина має отримати 2 дози з дотриманням між ними мінімального інтервалу. Контактних осіб (віком до 35 рокі в) за відсутності протипоказань, якщо вони не хворіли і не були щеплені, необхідно вакцинувати не пізніше 72 год після виявлення першого хворого. Дітям віком до 6 років вводять тривакцину, іншим – протикорову моновакцину. За наявності протипоказань контактним особам (у тому числі й вагітним), якщо вони раніше не хворіли і не були щеплені, довільно, у перші 6 днів від моменту контакту із хворим на кір, уводять нормальний людський імуноглобулін. Через 6 міс їм необхідно провести щеплення проти кору однією дозою вакцини.

профілактика кір
Якщо ви помітили помилку, виділіть необхідний текст і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про це редакцію
Автор
(0 оцінок)
Актуальність
(0 оцінок)
Викладення
(0 оцінок)
59 переглядів в серпні
Я рекомендую
Ніхто ще не рекомендував

Коментарі

Коментарі призначені для обговорення, обговорення, вияснення цікавих питань

Культура
Лише один раз в рік 14 серпня на православне свято семи святих мучеників Маккавеїв у Бакотському скельно-печерному монастирі XII ст., що розташований на території НПП "Подільські Товтри", відбувається святкове богослужіння. Бакотський скельний монастир – це давня пам’ятка печерних споруд і поширення християнства на Поділлі. Православне свято Маккавеїв збирає віруючих християн різних конфесій з усіх куточків України. Започатковане богослужіння 14 серпня у Б...
Суспільство
У фокусі цьогорічного конкурсу від Представництва ЄС в рамках проекту "Інформаційна підтримка молоді та Мереж ЄС в Україні" ми вирішили підготувати разом із громадськими активістами, викладачами та студентами сюжет на такі питння: Чи є різниця між європейською та українською освітою? Як це – навчатися українцю в Європі? Як українські школи та університети стають ближчими до європейських стандартів? Якою буде українська та європейська освіта через 20 років?...
Суспільство
З початку підписної кампанії у Кам'янці-Подільському декларації про вибір лікаря з надання первинної медичної допомоги підписали 37,5 тисяч осіб - до 38% населення, - повідомляє Центр ПМСД. І це – найбільший середній показник в Україні. Згідно зі статистикою, 3,3 тис. договорів стосуються дітей від 0 до 5 років, 4,5 тис. – 6-17 років, 8,3 тис. – 18-39 років, 12,5 тис. – 40-64 років. 8,4 тис. документів підписали ті, кому за 65.  Крім того, стало відомо, що...
Кримінал
Працівники Кам'янець-Подільського районного відділення поліції оперативно, по "гарячих слідах", затримали чоловіка, що здійснив розбій. Сьогодні, 15 серпня, о 00:43 годині до райвідділу поліції надійшо повідомлення від жительки с. Оринін, Кам'янець-Подільського району, про те, що невідома особа проникла до її житлового будинку, звідки викрала мобільний телефон, 150 гривень та пачку цигарок. Після цього погрожуючи фізичною розправою, витягнув її із будинку,...
Освіта
Веб-ресур Освіторія опублікував список із півсотні учителів, які потрапили до фіналу премії "Global Teacher Prize Ukraine". Щорічна премія "Global Teacher Prize" присуджується педагогам, які не тільки демонструють високі професійні досягнення у навчанні своєму предмету, а й загалом утверджують професію учителя як одну з найпрестижніших у світі, яка впливає на формування майбутнього людської спільноти. В Україні цю щорічну премію присуджують вдруге, вперше...
Пригоди
14 серпня о 17:25 до Служби порятунку "101" надійшло повідомлення про пожежу господарчої споруди в одному з приватних домогосподарств на вул. Злагоди у м. Кам'янець-Подільський. За викликом невідкладно прибуло чергове відділення 6 ДПРЧ та приступили до гасіння вогню. Загоряння площею 5 кв.м вогнеборцям вдалося локалізувати о 17:33, а о 17:35 — повністю ліквідувати. Проте полум'я встигло знищити речі домашнього вжитку. Повідомляє ГУ ДСНС України у Хмельниць...
Пригоди
Подія сталася вчора, 14 серпня, близько 18:25 години в с. Довжок по вул. Смірнова.  За попередніми даними, 62-річний місцевий житель, керуючи автомобілем "Рено Трафік", не вибрав безпечної швидкості руху та допустив наїзд на пішохода, 66-річного місцевого жителя, який рухався в попутному напрямку.  В результаті ДТП пішохід отримав струс головного мозку, закриту черепно-мозкову травму, перелом гомілки та був госпіталізований до травматологічного відділення...
Суспільство
Багато машин на закордонних номерах все частіше потрапляють в ДТП на дорогах Україні. Особливо прискіпливе обговорення точиться довкола таких пригод. Неодноразово користувачі мережі Інтернет розповідають про курйозні ситуації на дорогах за участь "євроблях". Багатьох цікавить, хто і кому сплачуватиме збитки за завдану шкоду під час ДТП за участю машин на закордонних номерах. Черговий випадок з порушенням правил дорожнього руху зафіксував реєстратор одного...
Суспільство
Під керівництвом начальника Управління Держпраці у Хмельницькій області Олексія Глушакова, першого заступника начальника Управління Держпраці Олександра Логвина інспектори праці управління Держпраці та органів місцевого самоврядування здійснили раптові відвідування, без попереднього повідомлення роботодавців, з питань легалізації трудових відносин у 132 суб’єктів господарювання. Впродовж місяця мобільні групи перевірили заклади харчування, торгівлі та нада...